非洲裔美国男性医生评估了患者发展胰腺癌的风险

美国预防服务工作小组(USPSTF)继续建议不要对全人口进行筛查胰腺癌,如今宣布在其网站上在一篇文章中发表在《美国医学协会杂志(JAMA)。他们的“D”评级表示,“这项服务没有净利或危害超过了福利的净效益,”是温和的或高度确定性。“

USPSTF被描述为“一个独立的、由国家疾病预防和循证医学专家组成的志愿者小组”,该小组“致力于通过提出关于临床预防服务的循证建议来改善所有美国人的健康”。

林恩·马特里西安,博士,MBA的首席科学官胰腺癌行动网络(康山)说:“如果您可以在每100或150中识别一个人,并且具有最高可能性的疾病或发展疾病的可能性最高,则筛选癌症的筛选变得有效。但胰腺癌很少见,诊断每年只有每年8,000名美国人。“

在USPSTF最近一次更新其建议以来的15年里,关于如何识别和管理个人在高的风险会导致胰腺癌。

如果你有两个或两个以上的一级亲属患有胰腺癌,一个一级亲属在50岁之前患了胰腺癌,或者一个遗传综合征与胰腺癌有关,您可能会增加胰腺癌的风险。潘山强烈建议与A咨询基因顾问确定你的风险和接受筛查的资格。

由于这种更深层次的理解,USPSTF对其“一般人群”的定义做出了重要的更改。

USPSTF第一次指出,他们的建议不适用于有已知遗传基因综合征或有胰腺癌家族史的人。相反,他们被鼓励参加“有经验的中心在研究的条件下最理想。”

“据认为,大约10%的胰腺癌病例是这样的遗传- 意味着这个人出生在他们的改变脱氧核糖核酸玛蒂斯人表示,增加了发展疾病的风险。“

“最近发现的令人惊讶的是类似的百分比人民有种种突变,这些突变是他们出生的突变,无论他们是否有胰腺或其他癌症类型的已知家族史。“

今年早些时候,这些发现刺激了国家综合癌症网络(NCCN)修改他们的指导方针推荐所有胰腺癌患者接受种系遗传测试

“确保所有患者都意识到任何生殖细胞基因突变,将有助于他们的家庭成员判断他们是否也可能患有这种疾病。风险增加“培养胰腺癌,”玛蒂斯人说。

“患者生殖细胞和肿瘤组织本身的基因变化可能会起到指导作用。治疗决策,”她补充说。

除了遗传和家族风险之外,苏斯普斯特建议还承认增加个人发展胰腺癌的可能性,包括慢性的其他因素胰腺炎无论是长期的还是新开始的糖尿病

虽然提到,但是,根据USPSTF,这些风险因素不会在更高风险的类别中放置个人。

“看着糖尿病作为一个例子,我们知道更多的人将被诊断出患有糖尿病,而不是胰腺癌,”玛丽斯人说,“但我们也知道关于1%50岁以后的新发糖尿病都是由未确诊的胰腺肿瘤引起的"

她继续说道:“关键在于如何区分那1%的患者和99%的糖尿病与胰腺癌无关的患者。”

潘欣和其他人正在通过内部研究努力和资金来解决这个问题早期侦测目标拨款

“目标是发现生物标记物(可测量的生物线索),更好成像技术临床症状(例如,体重减轻)可能提示一个新诊断为糖尿病的人特别可能同时患有胰腺癌,”Matrisian说。

她补充说:“我们赞扬苏斯普斯特为评估文献提供了巨大的努力,并为各种疾病提供筛选指导方针。我们将继续努力识别以培养胰腺癌的最高风险的人,并确定检测疾病的最佳测试,而在其早期,更具可治疗的阶段。“

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