胰腺癌患者与她的医生看她的分子谱报告

人们胰腺癌以及特定类型的变化 - 或突变- 在他们的DNA用基于铂金处理时的寿命更长化疗与那些接受相同治疗但没有相同突变类型的人相比。本研究今天在临床肿瘤学杂志(JCO)精密肿瘤学并利用来自胰腺癌行动网(PanCAN)了解你的肿瘤®精准医疗服务。

“能够定义应根据其肿瘤生物学治疗的患者的子集,强调价值分子分析以改善患者在这种富有挑战性的疾病中的预后。林恩·玛丽斯安,博士,MBA他是PanCAN的首席科学官,也是这项研究的合著者。“这些都是我们在2014年推出Know Your Tumor时希望看到的结果。”

在了解你的肿瘤报告和随访患者结果的基础上,该研究的作者,由Perthera公司的研究人员领导,检查了820名胰腺癌患者的数据,这些患者要么患有晚期疾病,要么接受了部分或全部肿瘤切除手术.然后,他们看着研究参与者是否具有特定类型的突变,其损害了称为同源重组(HR)的DNA修复方法。

一个人的DNA每天都会受损,这就是为什么细胞会通过多种方式修复DNA中的错误,包括HR。但是当一些基因,比如BRCA基因(BRCA1和BRCA2)突变,它们不能再通过HR修复DNA。其他基因的突变也会损害HR,包括PALB2、ATM、ATR、ATRX、BAP1、BARD1、BRIP1、CHEK1/2等。

当人力资源不起作用时,某些情况可能会出现,比如癌症

在该研究中评估的患者可能出生于HR基因中的突变(遗传突变)或者只能在其肿瘤组织中存在突变(体细胞突变)。潘欣知道您的肿瘤能够测试患者的肿瘤组织和唾液以鉴定两种类型的突变。

对于转移性疾病的患者,与铂类化疗治疗相比,患有HR相关突变的人平均寿命平均11个月,与铂的化疗治疗相比,患者进行了相同的治疗,但没有相关的突变。

这项新研究支持了其他一些研究,这些研究表明,hr相关突变的癌症特别容易受到基于铂的化疗。此外,这项研究是在有前景的III期临床试验之后进行的结果表明胰腺癌患者应对这种化疗类型的患者也对A反应很好PARP抑制剂叫Lynparza®(olaparib)。

Lynparza是fda批准的卵巢癌治疗药物,但还没有用于胰腺癌。已发表的III期临床试验结果表明,它可能有潜力扩大一些铂基化疗患者的良好疗效。

虽然铂金疗法显示为某些患者有效,但许多患者可能没有机会受益于这种治疗类型。研究作者指出,虽然估计17%至25%的胰腺癌具有相关的HR相关突变,但大约一半的患者不会接受基于铂族的疗法作为其第一线治疗。这突出了经历分子谱分析以识别突变的患者的重要性,例如破坏人力资源途径的那些其他改变这可能会影响他们的治疗选择。

“该领域的一种理论是,有hr相关突变的胰腺癌患者自然比没有突变的患者活得更长,”马特里安说。“但我们的研究表明,事实并非如此。除非他们接受了基于铂的治疗,否则这些患者不会看到任何生存益处。”

每一个胰腺肿瘤都不同。基于肿瘤的生物学特性接受治疗的患者具有更好的结果。潘山强烈建议分子分析,以帮助确定最佳治疗方案。

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