外科手术

谁有资格进行手术？

合格与否取决于原发肿瘤的大小和位置、局部淋巴结和血管的浸润程度以及是否存在远处转移。尽管20%的胰腺癌患者可能有资格接受手术，但数据显示，多达一半的患者被告知不符合手术条件。胰腺癌行动网络强烈建议你去找做了大量胰腺手术(每年超过15例)的外科医生来确定是否有资格。

如果您有资格接受手术，胰腺癌行动网络强烈建议致电PanCAN患者服务，讨论我们的了解你的肿瘤®精密医学服务。了解您的肿瘤可能有助于符合条件的患者了解哪些待遇对于未来的治疗决策最适合。

胰腺手术的不同类型是什么？

根据胰腺内肿瘤的位置进行不同类型的手术：

惠普尔手术(胰十二指肠)- 奶粉程序是最常见的手术，以去除胰腺中的肿瘤，通常是如果肿瘤在胰腺的头部并且符合其他切除标准。在标准程序中，外科医生去除胰腺的头部，胆囊，十二指肠，胃的一小部分，以及胃阀以及周围的淋巴结。这种手术通常需要5-7小时。

远端胰腺切除术- 如果肿瘤在胰腺的身体或尾部，则进行远端胰腺切除术。在此程序中，外科医生除去胰腺的身体和尾部，并且通常也会去除脾脏。

全胰腺切除术- 当肿瘤以需要除去的方式时，或者当在整个胰腺中延伸时，肿瘤的方式进行总胰切除切除术。由于整个胰腺在总胰腺切除术中被除去，因此该人员将在手术后糖尿病患者是糖尿病，并且必须使用胰岛素来控制血糖水平。

手术何时可用/使用？

确定患者对手术的资格并不总是容易的。即使是复杂的成像测试也可能无法提供肿瘤的完美画面。通常，如果它没有超过胰腺并且不涉及主要动脉，则认为胰腺肿瘤被认为是可转移的。如果涉及脉冲，则合格的外科医生可能能够进行静脉切除。

在某些情况下，在手术期间，外科医生会发现癌症已经传播，并将结束该操作。如果无法移除肿瘤的手术，则可以进行其他干预措施以帮助缓解障碍或管理其他症状。

胰腺癌手术通常与其他治疗方法一起进行吗?

在进行手术以去除胰腺肿瘤之前，给出治疗。这种治疗，称为Neoadjuvant治疗，通常涉及化疗，放射治疗或两者。Neoadjuvant治疗的目标是降低肿瘤的大小，以便在手术期间更容易被移除。如果血管如静脉和动脉受到肿瘤的影响，Neoadjuvant治疗可能会改善完全手术的机会。

经常，给出佐剂治疗或在手术移除全部或部分胰腺肿瘤后给出的治疗。手术后，患者面临癌症的复发或重新出现的风险。当手术前癌症的显微量差异时，可以发生复发。佐剂治疗的目的是杀死手术后可能仍存在的微观癌细胞，从而防止肿瘤的复发。

临床试验可用于寻求佐剂治疗的胰腺癌患者。在考虑参与辅助治疗临床试验时，重要的是要注意，通常佐剂治疗临床试验限制手术后的时间长度，患者可以在参加审判之前等待。通常，患者必须在手术后两到三个月内开始治疗辅助治疗临床试验。因此，考虑参与佐剂临床试验的患者应在手术前或紧接着之后了解他们的选择。

参与临床研究的胰腺癌患者预后较好。胰腺癌行动网络强烈建议在诊断和每次治疗决定期间进行临床试验。我们保持着美国最全面和最新的胰腺癌临床试验数据库开始自己的搜索使用我们的临床试验发现者。

我如何找到最好的外科医生？

胰腺手术非常复杂，尤其是最常见的手术，奶粉程序。此外，约有30％至50％的患者均有符合手术的患者，他们是不合格的。胰腺癌行动网络强烈建议你去找做了大量胰腺手术(每年超过15例)的外科医生来确定是否有资格。研究表明，经过经验丰富的外科医生进行胰腺手术的患者具有更少的并发症和更好的结果。寻找外科医生时，鼓励他每年询问他或她每年表演的胰腺手术有多少。胰腺癌行动网络的潘山患者服务案例管理人员可以为患者和家庭提供，其中包含进行大量胰腺手术的机构和医生。案例管理人员还可以提供支持在大批量机构获得胰腺手术的益处的研究文章。

在进行胰腺外科后，我会如何感受？

胰脏手术后，病人可能需要几个月到一年的时间才会感觉相对“正常”。消化系统重新开始工作需要一段时间，一些患者发现，他们必须永久性地改变饮食，以缓解腹泻、嗳气和胃痛等症状。联系PanCAN患者服务获取更多关于术后营养护理的信息和资源，包括胰酶的使用。

胰腺癌的姑息手术是什么？

进行姑息程序以缓解（Palliate）症状。它们不涉及完全去除肿瘤。姑息治疗可以缓解黄疸，疼痛，恶心和呕吐的症状，这是由胆管和/或十二指肠堵塞引起的。胰腺癌最常见的姑息程序是胆道旁路手术，胃旁路手术和胆道或十二指肠支架插入。

胆道分流术- 如果肿瘤阻挡常见的胆管，胆道旁路手术将在肿瘤周围重新排出胆汁流动。它也可能缓解黄疸。

胃旁路手术- 如果肿瘤阻断十二指肠，可以允许食物从胃流过堵塞，可以进行该过程。

展位-支架是一种小的塑料或金属管，有助于保持胆管、胰管或十二指肠的开放。植入支架可以缓解这些区域的阻塞，可以代替进行旁路手术。

如果我没有资格进行手术，我的选择是什么？

你是自己最好的拥护者。胰腺癌行动网强烈建议您与您的医疗团队讨论您的治疗目标，并了解您在疾病的每个阶段的所有选择。

除了外科，治疗方案包括：

• • 临床试验
• •分子谱分析，包括我们的Know Your Tumor精准医疗服务
• •化疗
• •有针对性的治疗方法
• •放射治疗
• •免疫疗法
• •补充和替代疗法

胰腺癌手术进展视频

我们是来帮忙的

如果您有疑问或希望有关手术，治疗选择或胰腺癌专家的其他信息和资源，联系PanCAN患者服务案例经理。

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