美国临床肿瘤学会(ASCO)更新了转移性胰腺癌患者的治疗指南，或疾病已扩散到胰腺以外的其他器官。这些更新已经被发表在临床肿瘤学杂志他是胰腺癌行动网络(PanCAN)的临床行动副主任，Cassadie Moravek，包括讨论和批准修改指南的作者。

类似于国家综合癌症网络(NCCN)的指导方针，也是最近更新， ASCO为医疗保健提供者提供详细的指导，以治疗和护理不同类型的癌症患者。他们最新的更新是关于最常见的转移性胰腺腺癌患者的治疗类型胰腺癌。

具体来说，最新的指南关注的是二线临床建议的变化治疗,或治疗的选择对于已经接受过一种化疗或其他治疗。

对于第一轮治疗对转移性疾病不再有反应的患者，新的建议之一是常规检测被称为高微卫星不稳定性(MSI)或缺陷错配修复(MMR)的分子改变。高MSI和有缺陷的MMR都表明患者的肿瘤中存在异常多的突变——当癌细胞的防御机制被破坏时，这些突变可以引发免疫反应。

去年5月，一种叫Keytruda是批准由美国食品和药物管理局(FDA)针对肿瘤——无论其器官部位——有这些确切异常的患者。Keytruda是一个免疫治疗这是一种能在免疫系统中释放“刹车”的药物，能够对含有大量突变蛋白质的癌细胞进行广泛的免疫攻击。修订后的指南建议如果发现高MSI或MMR缺陷，使用Keytruda进行治疗。

患者的MSI和MMR状态可以通过几种方法进行评估，包括分子分析，通过PanCAN’s提供知道你的肿瘤®精准医疗服务。据认为大约1%到3%的胰腺癌患者MSI高或MMR缺陷;然而，分子图谱也可以揭示患者肿瘤的其他生物学特征，从而为治疗决策提供信息。

修订了其他建议，包括根据患者以前的治疗方案和总体健康状况提供化疗的顺序和类型。

完整的指南为患者的初始治疗方案提供了完整的建议，并为二线治疗提供了更详细的说明。该指南规定，每个胰腺癌患者都应该得到有关胰腺癌的信息临床试验，这与PanCAN的立场一致，强烈建议在诊断和每一个治疗决策期间进行临床试验。

Moravek说:“对于医疗保健提供者来说，了解最新的指导方针和最佳实践，为胰腺癌患者提供最好的治疗是很重要的。”Moravek也是审查和更新NCCN指导方针的小组成员。

她补充说:“我很荣幸在ASCO和NCCN指南的委员会中代表患者的观点，并帮助确保信息传播到全国各地的医生和医疗保健专业人员。患者、护理人员和医护人员也可以与我们的PanCAN病人服务个案经理了解更多关于当前的建议以及关于这种疾病的信息和资源。”