胰酶

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良好的营养护理改善了结果，对您的生活质量至关重要。胰腺癌动作网络强烈建议患者可以获得胰酶，并看到注册营养师。

什么是胰酶？

胰酶有助于分解脂肪，蛋白质和碳水化合物。通常运作的胰腺分泌约8杯胰腺进入十二指肠。该液体含有胰酶，以帮助消化和碳酸氢盐，以在进入小肠时中和胃酸。

胰酶的类型及其效果

脂肪酶

效果：
脂肪酶用胆汁从肝脏胆处理分解脂肪分子，使其可以被身体吸收和使用。

短缺可能导致：

• 缺乏必需的脂肪和脂溶性维生素。
• 腹泻和/或脂肪粪便。

蛋白酶

效果：
蛋白酶分解蛋白质。它们有助于保持肠道没有寄生虫，如细菌，酵母和原生动物。

短缺可能导致：

• 由于不完全消化蛋白质，过敏或组织的形成。
• 增加肠道感染风险。

淀粉酶

效果：
淀粉酶把碳水化合物(淀粉)分解成更容易被身体吸收的糖。唾液中也有这种酶。

短缺可能导致：

• 腹泻由于未消化的淀粉在结肠中的作用。

服用胰酶的原因

胰腺功能不全是指胰腺不能分泌消化所需的酶。在胰腺癌患者中，胰酶含量不足是很常见的。当胰腺不能产生足够的酶来分解食物时，就需要胰酶产物。医生有时会给那些吸收不良的病人开消化酶的处方，包括胰酶。这些产品有助于促进食物的消化和吸收。

可能导致胰腺功能不全的一些条件包括手术（奶粉或总胰腺切除术），胰腺或胆管的堵塞或缩小（携带胰腺或胆汁的管），胰腺或十二指肠肿瘤，囊性纤维化或胰腺炎。

与胰酶功能不全相关的一些症状包括：

• 消化不良的感受
• 饭后抽筋
• 大量气体
• 臭气臭气或粪便
• 浮动或油腻/脂肪粪便
• 浅色，黄色或橙色凳子
• 频繁的凳子
• 便溏
• 减肥

患有这些症状的患者应与其医疗团队讨论是否服用补充胰酶可能对它们有益。

大约25％的有奶粉程序的患者将有长期的不吸收，并且需要为生命服用补充酶。其他患者在手术后几个月或多年可能需要酶。具有放射治疗以及奶粉程序的患者更有可能具有长期的不吸收。脂肪吸收通常在这些患者中通常不会恢复正常，即使它们正在服用酶替代产品。在这种情况下，目标是消除腹泻，恢复足够的营养并防止体重减轻。

MCT(中链甘油三酯)油可能有助于控制不受控制的吸收不良患者的体重减轻。MCT油是一种热量丰富的脂肪类型，绕过通常的脂肪吸收，并迅速被身体吸收。它天然存在于椰子油、棕榈仁油和黄油中。MCT油被添加到一些医疗营养补充剂中，也可以作为营养补充剂单独购买。使用口服营养补充剂可以促进体重增加，帮助增加力量和体力活动，并提高生活质量。

在胰腺头部的不可切除（不可操作）癌症的患者中，胆管和/或胰管梗阻是常见的。对于这些患者，胰酶替代治疗，营养咨询和胆管引流的组合可以防止体重减轻，改善症状。

补充胰酶的来源

胰酶酶产品可用于处方和非处方形式。不同品牌的胰酶酶产品不相同。所有处方胰酶酶产品都受美国食品和药物管理局（FDA）调节，以确保其有效性，安全和制造一致性。

没有处方的不提供逆计胰酶酶补充剂。由于它们被归类为膳食补充剂而不是药物，因此FDA不控制其生产。虽然所需的柜台生产制造商需要确保其产品的安全性，但没有对下一个批次的制造一致性的控制。因此，不建议使用这些产品用于胰腺癌患者。

胰酶的推荐种类和剂量必须因人而异。大多数人应该在吃零食时服用1万到2万单位的脂肪酶，在吃饭时服用2万到4万单位的脂肪酶。患者每顿饭不应超过每公斤体重2500个脂肪酶单位(假设每天吃4顿饭)。例如，一个体重150磅(68公斤)的人一顿饭可以安全地摄入17万个单位的脂肪酶。有些人在整个治疗过程中适应不同剂量的酶。在定期就诊时，与医生或营养师讨论胰酶的适当类型和剂量是很重要的。

处方胰酶

所有处方酶来自猪（猪）源。如果一个人对猪产品过敏，请咨询医生和/或营养师进行替代方案。

由美国FDA批准：
克瑞翁®胶囊
Pancreaze®胶囊
Pertzye®胶囊
viokace®胶囊
Zenpep®胶囊

服用胰酶

医生可以规定减少酸性药物，以帮助提高一些胰酶酶产物的有效性。减少药物包括质子泵抑制剂，例如eSomeprazole（Nexium®）或奥美拉唑（Prilosec®）和H2阻滞剂，例如Famotidine（Pepcid®），西咪替丁（Tagamet®）和ranitidine（Zantac®）。并非所有胰酶都需要酸性药物以获得最佳活性。与医生，营养师或药剂师交谈，了解是否酸还原药可能是有益的。

获得胰酶的最佳结果的提示：

• 用含有脂肪的每顿饭或零食服用酶，尤其是肉，乳制品，面包和甜点。
• 从最小剂量开始。根据胰腺功能不全的严重程度进行调整。随着进一步的改变可能需要不时，这是重要的保持一个开放的对话与你的医生或营养师。
• 在吃正餐或点心的开始服用这些酶。这对酶的正常功能非常重要。当服用多种酶时，在用餐开始时服用一些，在用餐的不同时间服用剩余的。如果忘记使用酶，只在餐后使用，酶通常不会起作用。
• 用餐时用液体吞下完整的片剂和胶囊。一些酶产品具有特殊的涂层，以防止胃中的崩溃。除非由您的医疗团队成员指示，否则平板电脑不应被压碎或咀嚼。
• 如果长时间反复含在嘴里，某些胰酶产物可能会开始消化粘膜并引起刺激。这会导致口腔、嘴唇和舌头发炎。如吞下胶囊有困难，可打开胶囊，将其内容物加入一匙不需咀嚼、可立即吞下的软性食物中。一些推荐的食物是苹果酱，明胶，杏泥，香蕉或红薯。
• 为了促进酶功能，请勿将胶囊（微球）的内容物混合在吞咽前用牛奶，乳蛋糕，冰淇淋或其他乳制品混合。这些食物具有更高的pH，可以在胃之前溶解微球的涂层并破坏酶活性。
• 胰酶可以降低，如果与含钙或含镁的抗酸钙，如Maalox®，mylanta，Tums®，rolaids®等。
• 在到期日之前使用酶;否则，他们可能会失去其有效性。

胰酶的副作用

胰酶最常见的副作用是便秘的。酶也可能导致恶心，腹部痉挛或腹泻，尽管这些症状不太常见。

如果出现过敏或过敏反应的迹象，请停止使用胰酶。由于猪/猪被用于配制处方酶，对猪产品过敏或有有关猪产品的宗教指导的人应该与他们的药剂师、营养师或医生一起工作，以找到合适的酶制剂。胰酶可降低某些铁盐的吸收。在讨论胰酶的使用时，要告诉医生和注册营养师有关目前所有的药物和医疗状况。

如果服用得当，胰酶可以帮助预防体重减轻和控制与胰酶不足相关的症状。让医生给你开合适的胰酶。

我们在这里提供帮助

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