糖尿病和胰腺癌

美国约有2580万人，约占人口的8.3％，有糖尿病。据估计，已诊断出1880万，但不幸的是，70万人或四分之一，不知道它们具有疾病。

什么是糖尿病？

糖尿病是一种身体不能制造或正确使用一种叫做胰岛素的胰腺激素的疾病。胰岛素帮助身体有效利用葡萄糖(糖)。正常情况下，胰岛素允许葡萄糖进入细胞并被用作能量。在糖尿病的情况下，要么身体不能产生足够的胰岛素，要么产生的量没有完全有效。葡萄糖没有进入细胞，而是留在血液中导致高血糖水平。糖尿病可导致主要的健康问题，如高血压、失明、肾病和神经病变。长期的高血糖水平会导致细胞损伤和长期并发症。

有几种类型的糖尿病。1型糖尿病产生的糖尿病从身体无法产生胰岛素，占患有疾病的人的约5％。2型糖尿病由身体未能正确使用胰岛素缺乏，鉴于美国最具诊断的糖尿病病例的胰岛素效果。当一个人的血糖水平高于正常时，发生前糖尿病，但不足以被诊断为2型糖尿病。大约7900万美国人是糖尿病患者。其他类型的糖尿病由特定的遗传条件，手术，药物，感染，胰腺疾病和其他疾病产生。

糖尿病与胰腺癌有什么关系?

糖尿病可能是胰腺癌的危险因素或症状。胰腺癌更可能发生在长期(超过5年)糖尿病的人比没有糖尿病的人。对于患有糖尿病少于5年的胰腺癌患者，目前尚不清楚是糖尿病导致了癌症，还是癌前细胞导致了糖尿病。

此外，研究表明，50岁以上的人新发病的糖尿病可能是胰腺癌的早期症状。以前糖尿病控制良好的糖尿病患者的血糖水平突然变化也可能是胰腺癌的征兆。

哪些食物可以帮助控制糖尿病?

糖尿病和癌症患者有特殊的营养需求。一个人可以通过明智地选择食物对他/她的血糖和整体健康产生积极的影响。通过均衡饮食，人们可以将血糖水平保持在接近正常(非糖尿病水平)的水平。从食物、药物、身体活动和营养补充剂中摄取适当的营养平衡是改善血糖控制、身体愈合、体重维持和生活质量所必需的。

没有单一的食物将提供所有营养成分的身体需求，所以良好的营养意味着吃各种食物。每天在每餐时从每一群中吃食物是很重要的。

食物分为五个主要群体：

• 水果和蔬菜(橘子、苹果、香蕉、胡萝卜和菠菜)
• 全谷类、谷类和面包(小麦、大米、燕麦、麸皮和大麦)
• 乳制品(牛奶、奶酪和酸奶)
• 肉类和肉类替代品(鱼、家禽、蛋、干豆和坚果)
• 脂肪和油（油，黄油和人造黄油）

重要的是，每天每餐都要吃不同种类的食物。正餐和零食应该包括淀粉/谷物，蛋白质，乳制品，水果，蔬菜和脂肪。每个人每顿饭都吃不同种类的食物，以确保身体机能所需的所有营养达到适当的平衡。按时吃饭和吃零食对控制血糖水平也是必要的。

身体使用碳水化合物的热量作为能量，并使用蛋白质来增加瘦体重。选择含有复杂碳水化合物的食物，如淀粉和纤维，可能有助于控制血糖水平。植物性食物含有纤维，可以帮助降低血糖和胆固醇水平。富含纤维的食物包括:麸皮谷物，煮熟的豆类和豌豆，全麦面包，水果和蔬菜。在每餐和零食中食用高蛋白食物和少量健康脂肪也有助于控制血糖水平。高蛋白食物包括:干豆，豌豆，扁豆，瘦肉和低脂乳制品。富含健康脂肪的食物包括:橄榄、菜籽油和花生油、橄榄、牛油果、坚果和种子以及富含脂肪的鱼类，如鲭鱼、湖鳟鱼、鲱鱼、沙丁鱼、长鳍金枪鱼和鲑鱼。

胰腺癌患者应该避免吃所有的糖吗?

不，除非这是医生或营养师的建议。不吃任何形式的糖都不会导致癌细胞死亡，因为癌细胞不可能被饿死。葡萄糖是包括癌细胞在内的所有细胞的基本食物来源。在癌症患者中，新陈代谢的变化会导致身体分解脂肪和瘦体质量，为癌细胞和健康细胞提供能量。这是不考虑糖摄入量的情况。如果个人在吃了单糖后出现水样腹泻的问题，可能有必要避免食用单糖含量高的食物。单糖含量高的食物包括丰富的甜点、冰淇淋、糖果、甜饮料和糖浆水果。

如果患者的体重下降与血糖控制无关，可能是癌症引起的体重下降，称为癌症恶病质。在这种情况下，体内的化学变化导致体内脂肪和瘦体质量的分解，为癌症和健康细胞提供能量。可能有必要在饮食中引入另一种补充剂。咨询你的医生或营养师，找出哪种补充剂适合你。

谁能帮助我创造一个合适的饮食?

如果你或你所爱的人患有胰腺癌和糖尿病，考虑咨询了解这两种情况的注册营养师。注册营养师在身体如何使用食物方面具有专业知识，可以教你吃的食物如何影响血糖水平，以及如何协调糖尿病药物和膳食安排。注册营养师也可以提供关于营养补充剂的指导，这可能有助于经历与癌症相关的体重减轻的患者。

请咨询医生，以方向于糖尿病的适当管理。

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