腹泻

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什么是腹泻，什么时候发生?

腹泻通常被描述为异常频繁的排便，这些动作比通常的流体更多。患者根据他们的过去和现在的经历描述它;因此，一个人的正常是正常的，可能被认为是另一个人的腹泻。通常，卫生专业人士每天表征腹泻为4或更多宽松的粪便。这是许多癌症患者经历的共同副作用。

腹泻可能由以下原因引起:

• 乳糖不耐受
• 细菌感染
• 肠壁损坏
• 产生激素的肿瘤(包括某些类型的胰腺神经内分泌肿瘤)
• 肠道炎症或溃疡
• 由手术引起的吸收不缩短肠道的手术
• 胰酶不足
• 化疗
• 下腹放射治疗
• 倾倒综合征。
• 某些药物

人们可能会经历不同类型的腹泻。粘土色的大便通常是胆道有问题或阻塞的结果。胆道是胆囊、胰腺和肝脏的引流系统。胆道阻塞在胰腺癌患者中很常见。

浮便通常是营养吸收不良或饮食变化(如纤维增加)造成的。吸收不良在胰腺癌患者中很常见，因为胰腺可能无法产生或释放足够的胰酶来帮助食物消化。

如果患者经历腹泻，则期刊可能有助于跟踪控制它的发病，频率，持续时间，粪便一致性和自我保健措施。与医生或营养师分享书面记录是有帮助的，以帮助制定管理腹泻的计划。由于腹泻可能导致脱水，因此可以有助于跟踪流体摄入量。

与医生讨论胰酶替代产品的使用。如果胰腺自然产生的酶水平不足，病人可能会腹泻。医生会根据个人的需要、症状和摄入量，开出类型、剂量和给药时间表。

不管腹泻的原因是什么，以下的饮食调整可能有助于减少大便量和次数。

以下食物可加重腹泻:

• 脂肪，油炸或油炸食品，包括高脂肪肉类或奶酪，整体或2％牛奶，丰富的甜点，许多快餐和食品加入油，黄油，人造黄油，酸奶油，奶油芝士或沙拉酱。
• 腹泻发生期间的不溶性纤维食物源的高摄入量。整个谷物面包/谷物等食物，厚果皮的原料水果，原料蔬菜和坚果可以使食物更快地通过肠道移动。
• 煤气形成食物，包括甘蓝或洋葱家庭，干豆，玉米，爆米花和口香糖的蔬菜。如果使用碳酸饮料，请在饮酒前将它们打开至少10分钟可能有助于减少。
• 由于倾倒综合征，糖高的食物可能导致腹泻。倾析综合征的症状包括含水腹泻或低血糖的感觉，在吃高糖食物后30分钟至2小时内发生。低血糖的症状包括冲洗，微弱和出汗。
• 热液体。
• 如果存在或发展乳糖不耐受，则用常规牛奶制成的产品。
• 用糖醇(一种低热量的甜味剂，如山梨糖醇、甘露醇和木糖醇)加糖的食物。

以下食物不太可能加剧腹泻：

• 低脂肪食物选择。
• 含有可溶性纤维的食物，如燕麦纤维，以及高果胶的食物，如苹果酱和香蕉。
• 如果出现或发展了乳糖不耐受，食用植物性牛奶替代品可能会有所帮助，如大豆或米奶，或添加乳糖酶(Lactaid®)的奶制品。Lactaid®Fast Act胶囊或咀嚼片也可以与乳制品一起服用，而不是牛奶替代品。

其他支持性护理技术:

• 计划每天吃6-8份小餐和小吃。
• 与医疗保健团队交谈，包括医生或注册营养师关于胰酶或其他可能适当的抗腹泻药物。
• 多喝水。
• 逆腹泻药物：
  • 洛哌丁胺:减慢食物通过肠道的时间(如易蒙停A-D®和易蒙停®)。
  • 吸附剂:吸收消化道引起腹泻的物质(如Pepto-Bismol®和Kapectolin®)。
  • 吸收剂：通过添加批量来制作凳子（例如，Metamucil®，Eventiber®和konsyl®）。
• 处方抗腹泻药物：
  • 阿片类药物：减缓它通过肠道行进的时间（例如，Lomotil®和鸦片的酊剂）。
  • 抗胆碱：缓解痉挛和痉挛（例如，阿托品，贝拉多纳和汽油胺）。
  • 生长抑素类似物：减少额外流体的分泌，帮助身体重新吸收有价值的水和电解质。他们还减缓了通过肠道行进的时间（例如，Sandostatin®）。
• 多喝水。
• 益生菌的使用似乎有助于改善对治疗和放射性腹泻的耐受性和支持。需要进一步的研究来证实益生菌在胰腺癌患者中的作用。益生菌的来源包括酸奶、开菲尔、酪乳、豆豉、泡菜和白软干酪等食物。治疗食品如DanActive™，Activia®和膳食补充剂如Align®，Culturelle®和Florastor®也含有益生菌。

腹泻和脱水

腹泻会导致脱水。脱水导致液体和电解质损失，包括钠和钾来自体内。

以下是一些避免脱水的建议:

• 全天喝48-96盎司的温和，清澈的液体，以取代腹泻的液体损失。液体在室温下更好地耐受。
• 避免含有咖啡因如咖啡，茶和苏打水的饮料。
• 每次排便时多喝一杯液体。
• 请与医生联系，看看运动饮料或电解质替代饮品（例如，Gatorade®，G2®，PediaLyte®或Ceralyte70®）可能是有益的。
• 用微温的肉汤或汤、饼干、椒盐卷饼、运动饮料或电解质替代饮料代替流失的钠。
• 通过饮用果汁，运动饮料或电解液替代饮料来取代失去的钾，或通过吃去皮的土豆和香蕉。

我们在这里提供帮助

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