糖尿病和胰腺癌

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美国大约有2580万人患有糖尿病,约占总人口的8.3%。据估计,1880万人已被诊断出患有这种疾病,但不幸的是,有700万人(超过四分之一)不知道自己患有这种疾病。

糖尿病是什么?

糖尿病是一种身体不能正常制造或使用一种叫做胰岛素的胰腺激素的疾病。胰岛素帮助身体有效地利用葡萄糖(糖)。正常情况下,胰岛素会让葡萄糖进入细胞并被用来提供能量。在糖尿病的情况下,要么身体不能产生足够的胰岛素,要么产生的量没有完全有效。葡萄糖没有进入细胞,而是留在血液中,导致高血糖水平。糖尿病会导致严重的健康问题,如高血压、失明、肾病和神经病。长期高血糖会导致细胞损伤和长期并发症。

糖尿病有几种类型。1型糖尿病是由身体无法产生胰岛素引起的,大约5%的患者被诊断患有这种疾病。2型糖尿病是由于身体不能正确使用胰岛素,加上胰岛素缺乏造成的,在美国,大多数糖尿病确诊病例都是由2型糖尿病引起的。糖尿病前期是指一个人的血糖水平高于正常水平,但还没有高到被诊断为2型糖尿病。大约有7900万美国人处于糖尿病前期。其他类型的糖尿病由特定的遗传条件、手术、药物、感染、胰腺疾病和其他疾病引起。

糖尿病与胰腺癌有什么关系?

糖尿病既可能是胰腺癌的危险因素,也可能是胰腺癌的症状。胰腺癌更可能发生在患有长期(超过5年)糖尿病的人比没有糖尿病的人。在患有糖尿病不足5年的胰腺癌患者中,尚不清楚是糖尿病导致了癌症,还是癌前细胞导致了糖尿病。

此外,研究表明,50岁以上人群新发糖尿病可能是胰腺癌的早期症状。先前糖尿病控制良好的糖尿病患者血糖水平突然变化也可能是胰腺癌的征兆。

哪些食物可以帮助控制糖尿病?

糖尿病和癌症患者有特殊的营养需求。一个人可以通过明智地选择食物对他/她的血糖和整体健康产生积极的影响。通过饮食均衡,个人可以保持他们的血糖水平尽可能接近正常(非糖尿病水平)。为了改善血糖控制、身体康复、体重维持和生活质量,需要从食物、药物、体育活动和营养补充剂中获得适当的营养平衡。

没有一种食物能提供身体所需的所有营养,所以良好的营养意味着吃各种各样的食物。每天每餐都吃不同种类的食物是很重要的。

食物主要分为五类:

  • 水果和蔬菜(橙子、苹果、香蕉、胡萝卜和菠菜)
  • 全谷物,谷物和面包(小麦,大米,燕麦,麸皮和大麦)
  • 乳制品(牛奶、奶酪和酸奶)
  • 肉类和肉类替代品(鱼、家禽、蛋、干豆和坚果)
  • 脂肪和油脂(油、黄油和人造黄油)

每天每餐都吃不同种类的食物是很重要的。正餐和零食应该包括淀粉/谷物、蛋白质、乳制品、水果、蔬菜和脂肪。通过在每餐中食用不同种类的食物,个人可以确保身体机能所需的所有营养得到适当的平衡。定时吃正餐和零食对控制血糖水平也是必要的。

身体使用碳水化合物中的卡路里作为能量,并使用蛋白质来建立瘦体重。选择含有复杂碳水化合物的食物,如淀粉和纤维,可能有助于控制血糖水平。植物性食物含有纤维,有助于降低血糖和胆固醇水平。富含纤维的食物包括:麸皮谷物,煮熟的豆类和豌豆,全麦面包,水果和蔬菜。每餐和零食都吃高蛋白食物和少量健康脂肪也有助于控制血糖水平。高蛋白食物包括:干豆、豌豆、扁豆、瘦肉和低脂乳制品。富含健康脂肪的食物包括:橄榄、菜籽油和花生油、橄榄、牛油果、坚果和种子,以及鲭鱼、湖鳟鱼、鲱鱼、沙丁鱼、长鳍金枪鱼和鲑鱼等富含脂肪的鱼类。

患有胰腺癌的糖尿病患者是否应该避免食用所有的糖?

不,除非这是医生或营养师的建议。从饮食中剔除所有形式的糖不会导致癌细胞死亡,因为癌细胞不能被饥饿。葡萄糖是包括癌细胞在内的所有细胞的基本食物来源。对于癌症患者来说,代谢变化会导致身体分解脂肪和瘦体重,为癌细胞和健康细胞制造能量。这与糖的摄入量无关。如果你在吃了单糖含量高的食物后出现水样腹泻,就有必要避免这种食物。单糖含量高的食物包括甜点、冰淇淋、糖果、加糖饮料和糖浆包装的水果。

如果患者正在经历与血糖控制无关的体重减轻,则可能是癌症引起的体重减轻,称为癌症恶病质。在这种情况下,体内的化学变化导致身体脂肪和瘦体重的分解,为癌症和健康细胞提供能量。可能有必要在饮食中加入另一种补充剂。咨询你的医生或营养师,找出哪种补充剂适合你。

谁能帮我制定一个合适的饮食计划?

如果你或你爱的人患有胰腺癌和糖尿病,考虑咨询一个了解这两种情况的注册营养师(RD)。注册营养师在身体如何使用食物方面具有专业知识,可以告诉你所吃的食物如何影响血糖水平,以及如何协调糖尿病药物和饮食计划。注册营养师还可以提供有关营养补充剂的指导,这可能有助于因癌症而体重减轻的患者。

请向医生咨询如何正确处理糖尿病。

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