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胰腺癌患者在接受胰腺癌手术后，对术后营养护理有很多疑问和担忧。最重要的是，患者和他们的护理人员应该明白，每个患者都有个性化的营养需求。在改变饮食习惯前，应向注册营养师或医生咨询。营养师或医生也可以帮助制定适当的饮食计划。
以下清单为胰腺手术患者提供了基本的短期和长期术后营养指南。
术后短期营养指南:
- 如果病人有空肠造口管(j管)，喂食将最初提供24小时，最终将循环到只有夜间。
- 从口服清澈的液体开始，然后再吃固体食物。
- 少吃多餐。
- 避免油腻和油炸食品。
- 一开始要限制生水果和蔬菜的摄入量。在可容忍的情况下逐渐增加。
术后长期营养指南:
- 患者可能需要继续避免或限制油炸、油腻和高脂肪的食物，或少量食用。
- 食用健康来源的脂肪(在可承受范围内)，如橄榄油、菜籽油、花生油、坚果、种子和鳄梨。
- 目标是每天至少吃2.5杯水果和蔬菜。
- 必要时服用胰酶。
- 按处方服用降酸药物。
- 每天至少进行30分钟的体育锻炼。在外科医生的建议下，可以考虑进行重量训练。
由于胰腺的一部分在手术中被切除，手术后留下的部分可能无法产生足够的酶来适当地帮助消化食物，患者可能无法消化或吸收他们所吃的食物中的脂肪。当未消化的脂肪留在粪便中，就会导致腹泻和营养不良。患者还可能出现腹胀、产气过多和腹部绞痛。因此，这些患者的目标是消除或减少腹泻，恢复足够的营养，防止体重减轻，控制腹胀，痉挛和气体。
做过惠普尔手术的患者比做过远端胰腺切除术(另一种胰腺手术)的患者更容易产生酶不足。了解更多关于胰酶．
胰腺手术后的一般建议
- 每顿饭和零食都要服用规定量的胰酶替代产品。
- 逐渐开始添加固体食物。这种情况发生的时间因人而异。
- 避免高脂肪、油腻或油炸食品。
- 每天吃6-8顿小餐和零食，防止感觉过饱。少餐更容易消化。间隔2-3小时的太空餐。
- 每天至少喝6-12杯液体。缺乏液体会导致疲劳、头晕和恶心。
- 吃饭时喝一小口液体。吃饭时喝太多液体可能会使病人更快地感到饱腹或加重恶心。在饭前或饭后一小时喝一些液体，以免有饱腹感。
- 饮用含有卡路里、营养和蛋白质的饮料，如果汁、冰沙或营养补充饮料。在吃饭的时候喝少量的这些是可以接受的，或者用营养补充饮料或蛋白质奶昔作为正餐/零食的替代品。
- 避免酒精饮料。
- 如果病人感到恶心和空腹，小口的干粮通常比液体食物更容易耐受。
- 如果出现葡萄糖不耐受或倾倒症状，避免食用浓缩精制/简单碳水化合物。葡萄糖耐受不良的症状包括口渴、尿频、视力模糊和疲劳。呕吐症状通常在进食后2小时内出现，包括皮肤发红、头晕/头晕、虚弱、腹痛、恶心、呕吐和腹泻。
- 与你的医生或营养师讨论复合维生素或单独维生素补充剂的使用。如果存在吸收不良引起的腹泻，钙和脂溶性维生素A、D、E和K可能是必要的。向医疗保健专业人员咨询适当剂量的个人维生素补充剂。
- 如果发生贫血，询问医生是否补充铁或注射维生素B12可能有帮助。
- 每天记录病人手术后的饮食。除了食物和食量外，还要记录每天的体重、使用的胰酶量、排便的频率和一致性以及血糖读数(如果适用)。这些信息在跟踪营养进展方面很有用，可以帮助医生或营养师提出进一步的建议。
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